“患者”草原上的急危重症“守岁”人

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转自：中国经营网

本报记者 苏浩 曹学平 巴彦淖尔报道

2023年1月21日上午9点，内蒙古自治区巴彦淖尔市医院内前来就诊的病患络绎不绝，短短的15分钟，巴彦淖尔市医院急诊科副主任医师张宁就已连续接诊了4名患者。

“我除夕白天和初一晚上值班，然后初五、初六都值班，其他时间正常上班。我们科室没有春节假期，都是正常轮休。”在面对《中国经营报》记者采访时，张宁表示，从业20年，自己已经数不清在医院度过了多少个春节。

巴彦淖尔市位于内蒙古自治区西部，市内下辖乌拉特草原，市医院始建于1958年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院，承担着全市150余万各族群众的医疗保健和下辖各旗、县急危重症转诊患者的救治重任。

春节假期，巴彦淖尔市医院医护人员轮番值守：ICU（重症加强护理病房）、CCU（冠心病监护病房）、RICU（呼吸重症监护病房）、PICU（儿科重症监护病房）、EICU（急诊重症监护室）严守阵地，积极救治重症肺炎患者……全院医疗、护理、药、检、影像等各方面密切配合，各类保障提前部署，全体工作人员尽职尽责，为生命健康保驾护航。

连续奋战

2023年1月21日8点30分，呼吸与危重症医学一科主任邬英准时来到门诊，虽说是大年三十，但上午仍有24个病人前来排队就诊。大年初二，又轮到邬英出诊，仅一上午就有50位患者就诊，当为第50位患者诊疗后，已经是12点多了。

“科室每天都在高负荷运转。”邬英表示，每天查房、门诊、会诊、抢救……科室的医护人员应在尽在。呼吸与危重症医学科的医生除了诊治本科室的患者，还要兼顾ICU、RICU、CCU、PICU及院内其他危重症患者的诊疗。目前高龄患者居多，病情重，变化多，又有基础病，诊疗、护理难度可想而知。

春节假期邬英没休息过一天，全程参与各类救治工作，动态掌握每个患者病情。与科室医生探讨、分析患者的病情变化、对比数据，针对不同的患者制定不同的治疗方案。天天加班加点，忙碌到深夜，后半夜还要处理各种突发状况。

从大年三十到正月初五，呼吸科两位主任数次参与值班出诊，一科与二科两个病区床位一直满员。

据了解，目前巴彦淖尔市医院呼吸与危重症医学一、二科及呼吸重症监护室（RICU）共有医生19人，护士39人，春节期间收治患者150余人，其中80%是大于70岁的老人，重症患者约有25%。“每当有重症患者病情突然发生变化时，医护团队必须迅速做出反应，各司其职，高流量吸氧、吸痰、心电监护、建立静脉通路、畅通呼吸道、连接呼吸机……直到患者血氧饱和度升高，血压心率逐渐恢复，生命体征平稳，大家才会稍稍松一口气。”邬英说。

医生每人管床10~15人，查房、会诊、写病历、下医嘱、与家属交代病情、抢救哪一项也不能停下。

医生王冬婧一个急诊班会诊24人，收住院8人。一天接了上百个电话，她说几乎每个“呼吸人”都是这样；医生贺凯悦、RICU护士靳少敏都是怀孕8个多月的准妈妈，工作起来也不比别人少干一点；医生那仁格日乐“阳康”后刚上班，由于工作忙体力不支，晕倒在科室；护士秦瑞本要进行手术治疗，因为科室人手紧治疗一拖再拖……

面对前所未有的救治任务，医院呼吸与危重症医学一、二科、RICU医护人员团结一心，服从医院统一调配。

据呼吸与危重症医学二科护士长高丽介绍，三个科的医护人员几乎每天7：50甚至更早就到岗开始工作，有时候太忙不知道拖了多长时间才来得及随便对付一口午饭，接着干活一直到晚上七八点才能下班。

高丽表示，“虽然连续十几个小时高强度工作，但大家都是抢着干活，任劳任怨。在发病的高峰期大家最多休息2~3天，闯过发烧关后就立即回到工作岗位。”

“16床换药”“39床吸氧”在科室走廊里护士拿着湿化瓶跑向病房，快速地完成手上的工作。本该下午2点就下班的护士到了下午5点还在忙碌没有离开，“这段时间医生、护士加班加点是常态，即使这样都有干不完的活。”呼吸与危重症医学一科护士长王茹说。

与时间赛跑

春节期间，巴彦淖尔市医院急诊科再迎就诊高峰，患者多为呼吸道疾病、胰腺炎、消化系统疾病的患者。

2023年1月23日上午，84岁的杨大爷反复发烧，被确诊为感染性肺炎；1月25日中午，70岁的李阿姨突然出现胸口憋痛、气短，心电图提示为急性下壁右心室心肌梗死；1月27日凌晨十二点，急诊科灯火通明，陪诊人员刚带患者做完CT检查，又马不停蹄领其他患者前往。

分诊、接诊、抢救、转运严肃而紧张的气氛，与喜庆的节日氛围形成了鲜明对比。

“急诊科作为医疗救治的最前线，我们医护人员们肩头扛起的责任更大、挑起的担子更重，不容许出现丝毫松懈。”张宁如是说。

作为24小时待命的“战场”，春节期间，巴彦淖尔市医院急诊科48名医生、87名护士全部在岗，共接诊患者1973人次，急诊手术27台，抢救危重症患者21人次，急诊急救出车142趟次，最大程度保障急救绿色通道畅通。

巴彦淖尔市医院急诊科主任蒙淑红告诉记者，每年春节的时候，急诊室就开始愈发忙碌。2023年春节假期，医院全体人员坚守岗位，全力扛起救死扶伤的职责，争分夺秒抢救生命，保障急救生命通道畅通。

据统计，春节期间，巴彦淖尔市医院门诊20个诊室正常开放，先后有70名专家坐诊，共接诊患者3807人次；全院在院患者958人次，影像检查2200人次，超声检查1340例次，其中急诊检查545项，床旁331项。

近段时间，随着新冠病毒感染患者数量激增，医疗机构迎来感染、重症高峰的挑战，医院工作重心也从防感染转向“保健康、防重症”。

为全力应对可能发生的新冠重症救治高峰，确保急危重症医疗救治工作落实到位，巴彦淖尔市医院科学统筹调度病区、人力、物资等各类资源，在全院范围内整合、调配重症床位，紧急购置各类抢救设备，以全力保障危重症患者、高龄患者得到及时救治。

具体来看，全院编制床位1460张，51个临床科室均收治新冠病毒感染患者；全院共设置重症救治床位305张，占比超过20％。包括综合ICU、RICU、EICU、CCU（心脏重症监护室）、PICU，并将各临床科室病区党员活动室及抢救室改设为重症救治床位；为合理配备充足重症医护力量，在常规配置医护人员的基础上，增加20%~30%医护人员作为后备力量。

医院建立防护物资和药品储备清单，实行动态储备，原则上防护物资和药品储备量要满足医疗机构30天满负荷运转需求。医护人员全员24小时待命，随时按照医院统筹安排全力做好医疗救治工作。同时，执行专科病人跨科收治，本科室、病区床位已满或加床条件不满足治疗需要时，由收治科室医师负责患者日常诊疗及抢救工作。

此外，针对孕产妇、新生儿、儿童、血液透析患者、肿瘤放化疗患者以及慢性病患者等需要定期检查的患者以及急危重症患者等特殊群体的基本医疗需求，保障提供连续医疗服务措施。

新春佳节的每一天，对于守护生命健康的医护人员来说，是365天里再平凡不过的一天。从清晨到日落，从岁末到年初，他们用责任与坚持守护万家安宁，他们守护健康的身影也在平凡的岗位上熠熠生辉。

好了，关于草原上的急危重症“守岁”人就讲到这。